POPORODNÍ PSYCHIKA- 3. ČÁST

POPORODNÍ PSYCHIKA - KDY ZVÝŠIT POZORNOST: POPORODNÍ DEPRESE A PSYCHÓZA

Jak jsme si ukázali v předchozích článcích, pocity plačtivosti, podrážděnosti a únavy v prvních dvou týdnech po porodu jsou součástí tzv. Baby Blues a jsou považovány za normální reakci organismu. Tato fáze obvykle sama odezní. Co se ale stane, když negativní emoce přetrvávají, zhoršují se, nebo vás začnou zcela paralyzovat? V tu chvíli je třeba zpozornět. Poporodní duševní poruchy (deprese, úzkosti a psychóza) jsou vážná, ale léčitelná onemocnění, která vyžadují odbornou pomoc.

1. Poporodní deprese (PPD) a úzkost

Poporodní deprese (PPD) postihuje v České republice zhruba 10–15 % žen a je nejčastější formou poporodních duševních potíží. Na rozdíl od Baby Blues PPD neodezní a výrazně narušuje běžné fungování matky.

Příznaky PPD a úzkosti:

• Trvání a intenzita: Symptomy trvají déle než dva týdny a objevují se po dobu minimálně 1–2 měsíců (často se objeví 4–6 týdnů po porodu).
• Hluboký smutek a beznaděj: Přetrvávající pocit prázdnoty, smutku, ztráta radosti i z věcí, které vás dříve těšily (včetně péče o dítě).
• Pocit viny a selhání: Sebekritika, pocity, že selháváte jako matka, nebo přesvědčení, že by se miminku dařilo lépe bez vás.
• Změny spánku a chuti k jídlu: Velké potíže s usínáním (i když má dítě spánek) nebo naopak spánek po celý den, výrazná ztráta nebo nárůst chuti k jídlu.
• Úzkost a obavy: Přehnané, nekontrolovatelné obavy o zdraví, bezpečnost či vývoj dítěte, které vás pohlcují a nedovolí relaxovat.
  
• Narušený vztah k dítěti: Emoční odtažitost, pocit, že k dítěti necítíte žádné pouto (bonding selhává).

Důležité: PPD není rozmar ani výmluva. Je to klinické onemocnění. Vyhledání pomoci je aktem síly a zodpovědnosti, nikoli selhání.

Jak vyhledat pomoc při PPD a úzkostech:

Pokud se u vás příznaky PPD objevují déle než dva týdny, je nezbytné vyhledat odbornou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte svého praktického lékaře, gynekologa nebo rovnou psychiatra – péče je hrazena ze zdravotního pojištění. Pokud preferujete psychologickou podporu a terapii, vyhledejte klinického psychologa nebo psychoterapeuta se zaměřením na perinatální duševní zdraví.

Pro specializovanou podporu se obraťte na organizace, které se problematice věnují:

• Úsměv mámy (https://usmevmamy.cz/): Tato organizace poskytuje peer podporu (pomoc od matek s podobnou zkušeností), krizové kontakty a mapu pomoci.
• Perinatal.cz (https://perinatal.cz/): Webové stránky Centra perinatálního duševního zdraví NÚDZ (Národní ústav duševního zdraví) poskytují spolehlivé informace a kontakty na specializovaná oddělení.

2. Poporodní psychóza (PPP)

Poporodní psychóza (PPP) je nejzávažnější a nejvzácnější (postihuje 1–2 ženy z 1000) forma poporodní poruchy. Na rozdíl od deprese se často objevuje náhle, obvykle v prvních 2–4 týdnech po porodu, a představuje akutní ohrožení matky i dítěte.

Klíčové příznaky poporodní psychózy:

• Halucinace a bludy: Sluchové (slyší hlasy, které něco přikazují) nebo zrakové halucinace. Bludy jsou nevývratná, chybná přesvědčení (např. že dítě je vyměněné, posedlé nebo v ohrožení vlivem magických sil).
• Zmatenost a dezorientace: Neschopnost se soustředit, zmatené myšlení, rychlé střídání nálad (od euforie po hlubokou depresi).
• Paranoia a podezřívavost: Podezřívavost vůči partnerovi, lékařům nebo rodině.
• Ztráta kontaktu s realitou: Chování je dezorganizované a nepředvídatelné.

Riziko: V důsledku bludů a halucinací existuje akutní riziko sebepoškození nebo ublížení dítěti

Kdy jednat okamžitě: Pokud u sebe nebo u blízké osoby zaznamenáte příznaky poporodní psychózy, jedná se o urgentní, život ohrožující stav. Neváhejte a jednejte okamžitě – rychlost diagnózy a léčby je zásadní pro dobrou prognózu.

• Okamžitá lékařská pomoc: V případě akutního ohrožení matky nebo dítěte volejte tísňovou linku 155.
• Krizová linka: Využijte nonstop telefonickou podporu Linky první psychické pomoci 116 123 pro rychlou konzultaci krizové situace.
• Hospitalizace: Zajistěte transport na urgentní příjem psychiatrické nemocnice (např. Praha Bohnice, Brno Černovice, apod.), kde jsou matkám k dispozici specializovaná oddělení. Vyhledejte nejbližší zařízení.

Centra duševního zdraví: Pro rychlý kontakt na specializované krizové týmy v regionu můžete využít informace na webu Perinatal.cz

Cílem tohoto článku není vás vystrašit, ale poskytnout vám informace k sebeochraně. Vědět, jaké jsou příznaky, vám pomůže včas rozlišit dočasný Baby Blues od stavu, který potřebuje lékařskou intervenci. Pamatujte, že pomoc existuje a je účinná. Nikdo by neměl prožívat toto období sám.

porodní asistentka Tereza

V dalším a posledním článku celé série se zaměříme na konkrétní kroky k uzdravení a podporu psychiky v období po porodu.

ZDROJE:

1) Státní zdravotní ústav (SZÚ) – Podpora kojení – metodický manuál [ODKAZ] 

2) Projekt Úsměv mámy [ODKAZ]

3) Projekt Perinatal.cz pod záštitou Ministerstva zdravotnictví. [ODKAZ]

4) Národní ústav duševního zdraví. [ODKAZ]